남부터미널 임플란트 잘하는 곳 — 나사와 보철을 손보는 때 [총 정리]

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임플란트를 한 치아는 언제 치과에 와야 할지 판단하기가 어렵습니다. 크게 아프면 바로 오시지만, 조금 헐겁거나 한쪽이 먼저 닿는 느낌은 며칠 지켜보다 그냥 넘기기 쉽습니다.

서울탑치과병원은 남부터미널역 가까이에 있는 치과병원입니다. 이 글에서는 나사와 보철을 손봐야 하는 경우, 당일에 끝나는 경우와 날을 나누는 경우, 치료 범위가 어떻게 달라지는지 설명드리겠습니다.

손본다고 하면 큰 치료부터 떠올리실 수 있지만 꼭 그렇지는 않습니다. 나사를 조이고 높이를 다듬는 정도로 끝나는 경우도 있고, 본을 떠서 보철을 새로 만드는 경우도 있습니다.

임플란트는 심은 뒤에도 씹는 힘과 잇몸 상태의 영향을 계속 받습니다. 그래서 언제 손봐야 하는지 알아 두는 것도 심는 것만큼 중요합니다.

— 서울탑치과병원

남부터미널 임플란트, 나사와 보철은 어떤 때 손보게 되나요?

진료실에서 나사나 보철을 손보자고 말씀드리는 경우는 대체로 다음 다섯 가지 중 하나입니다.

이런 경우	손보는 내용
씹을 때 한쪽이 먼저 닿을 때	보철 높이를 다듬어 씹는 힘이 고르게 가도록 합니다
그 치아만 살짝 들리는 느낌이 들 때	나사와 연결 부위가 헐거워졌는지 먼저 확인합니다
씌운 보철이 벗겨지거나 금이 갔을 때	다시 고정할지, 새로 만들지 정합니다
주변 잇몸이 붓고 칫솔질이 어려울 때	잇몸과 닿는 보철 면을 손봐 잘 닦이도록 합니다
옆 치아에 새로 치료를 받았을 때	씹는 위치가 바뀌었는지 물어 보시게 하며 맞춥니다

이런 변화는 아프지 않은 상태에서 찾아오는 경우가 많습니다. 아프기 전에 생기는 작은 변화라서, 이때 오시면 간단한 치료로 끝나는 경우가 많습니다.

옆 치아 치료는 많은 분이 생각하지 못하시는 부분입니다. 옆 치아를 빼거나 새 보철을 올리면 씹는 힘이 전달되는 방향이 바뀌어, 괜찮던 임플란트에 갑자기 힘이 몰리기도 합니다.

그렇다고 이런 변화가 생길 때마다 큰 치료가 필요하지는 않습니다. 어디에 문제가 생겼는지에 따라 치료 범위가 달라지고, 이 글에서는 그 범위를 어떻게 정하는지 설명드립니다.

임플란트를 하고 몇 년 지나신 분이라면 위의 경우를 한 번 살펴봐 두시면 좋습니다. 해당하는 경우를 미리 알고 오시면 상담 때 말씀하실 내용이 훨씬 분명해집니다.

손볼 곳은 보통 어떻게 알게 되나요?

같은 문제라도 알게 되는 경로는 여러 가지입니다. 어떻게 알게 되셨는지에 따라 상담 내용도 달라집니다.

알게 되는 경우	상담 내용
집에서 느낌으로	언제부터, 어떤 때 그랬는지 적어 오시면 원인을 빨리 찾을 수 있습니다
다른 치료를 받다가	옆 치아를 치료하다 함께 발견되면 어떤 순서로 치료할지 상의합니다
촬영 자료를 비교하다가	지난 자료와 비교해 주변 뼈나 연결 부위가 달라졌는지 확인합니다
씹는 위치가 바뀌어서	옆 치아를 치료한 뒤라면 힘이 어디로 옮겨 갔는지 확인합니다

집에서 느낌으로 알고 오시는 분이 많습니다. 다만 느낌은 말로 설명하기 어려워서, 들리는 느낌인지, 뻐근한 느낌인지, 걸리는 느낌인지만 구분해 주셔도 진료가 훨씬 빨라집니다.

촬영 자료 비교는 아무 느낌이 없을 때도 변화를 찾을 수 있는 방법입니다. 지난 자료와 비교하면 그동안 달라진 부분이 보여서, 증상 없이 진행되던 변화를 먼저 발견하기도 합니다.

집에서는 증상만 적어 두시면 됩니다

헐거운 것 같다고 손으로 흔들어 보거나 나사를 만지지는 마세요. 억지로 움직이면 연결 부위가 상해서 간단히 끝날 치료가 길어질 수 있습니다.

대신 언제부터 그랬는지, 어떤 음식을 씹을 때 더 불편한지 적어 두세요. 떨어져 나온 조각이 있으면 버리지 말고 가져와 주세요. 어느 부분에서 생긴 문제인지 확인하는 데 도움이 됩니다.

임플란트를 여러 개 하셨다면 어느 쪽인지 함께 적어 두세요. 왼쪽인지 오른쪽인지, 앞니 쪽인지 어금니 쪽인지만 알려 주셔도 확인 시간이 짧아집니다.

당일에 끝나는 경우와 날을 나눠 치료하는 경우는 어떻게 다른가요?

오신 날 치료가 끝나기를 바라시는 마음은 잘 압니다. 당일에 끝나는 경우와 날을 나눠 치료하는 경우는 다음과 같이 다릅니다.

기준	당일에 끝나는 경우	날을 나누는 경우
문제 부위	나사와 연결 부위처럼 겉에서 손볼 수 있을 때	식립체와 주변 잇몸뼈까지 문제가 있을 때
필요한 검사	눈으로 보고, 만져 보고, 물어 보시게 해서 확인될 때	3D CT로 다시 확인해야 할 때
치료 내용	나사를 조이고 먼저 닿는 곳을 다듬습니다	본을 떠 새로 만들거나 치료 계획을 다시 세웁니다
잇몸 상태	붓기가 없을 때	염증이 있어 먼저 치료해야 할 때
이후 진행	그날 교합을 확인하고 마칩니다	잇몸이 가라앉은 뒤 다음 진료 때 정합니다

당일에 끝나는 쪽 조건에 많이 해당하면 그날 치료가 끝나는 경우가 많습니다. 날을 나눠야 하는 조건이 많다면 서둘러 손대기보다 검사를 먼저 하는 것이 결국 치료를 줄이는 방법입니다.

날을 나누더라도 불편을 줄이는 처치는 그날 해 드리고, 범위가 큰 치료만 검사 결과를 본 뒤로 미룹니다.

기다려야 하는 데에는 이유가 있습니다

잇몸이 부어 있을 때 보철 높이를 맞추면, 붓기가 가라앉은 뒤 높이가 다시 맞지 않게 됩니다. 그래서 염증이 있을 때는 염증 치료를 먼저 하고 높이 맞추기는 나중에 합니다.

보철을 새로 만드는 경우도 마찬가지입니다. 본을 뜨는 날과 보철을 올리는 날이 나뉘는 이유는 그사이 보철을 정확하게 만들기 위해서입니다.

임플란트 나사와 보철 치료는 실제로 당일에 끝나는 경우가 더 많습니다. 다만 오시기 전에는 미리 판단하기 어려우니, 그날은 시간을 조금 넉넉히 잡고 오시길 권해 드립니다.

치료 범위는 어디까지 달라질 수 있나요?

치료 범위는 크게 네 가지로 나뉩니다. 어디까지 필요한지에 따라 그날 걸리는 시간과 이후에 확인할 내용이 정해집니다.

치료 범위	하는 일	이후 확인할 것
나사 조이기	헐거워진 나사를 다시 조이고 마무리합니다	비슷한 간격으로 다시 헐거워지는지
높이 다듬기	먼저 닿는 곳을 낮춰 씹는 힘이 고르게 가도록 합니다	씹을 때 뻐근함이 줄어드는지
보철 다시 만들기	본을 떠서 보철물을 새로 만들어 올립니다	잇몸과 닿는 면이 잘 닦이는지
정밀 진단	3D CT·디지털 진단으로 식립체와 주변 뼈를 확인합니다	재수술이 필요한 상태인지

나사 조이기나 높이 다듬기로 끝나는 분이 적지 않습니다. 들리거나 뻐근한 느낌이 있다고 모두 큰 치료가 필요한 것은 아니어서, 원인을 확인하고 나면 치료가 간단해지는 경우가 많습니다.

정밀 진단에서 문제가 확인되면 치료 계획을 처음부터 다시 세우게 됩니다. 이 판단은 촬영으로 주변 뼈와 염증 범위를 확인한 뒤에 말씀드립니다.

같은 문제가 반복될 때

나사가 몇 번이나 다시 풀린다면 조이는 것만으로는 해결되지 않는다는 신호입니다. 힘이 한쪽으로 몰리는지, 보철물 모양이 잘 맞는지 함께 확인합니다.

그래서 언제 치료받았고 얼마 만에 다시 그랬는지 적어 두시면 도움이 됩니다. 간격이 점점 짧아진다면 정밀 진단이 필요하다는 근거가 됩니다.

임플란트 하나에도 치료 범위가 이렇게 나뉘는 이유는 보철, 나사, 식립체가 서로 연결되어 있기 때문입니다. 보철을 손보면 아래쪽 조건이 바뀌기도 하고, 그 반대인 경우도 있습니다.

치료 후에는 무엇을 확인하나요?

치료가 잘 됐는지는 치료 직후보다 며칠 지나 봐야 알 수 있습니다. 치료 후에는 다음 네 가지를 확인합니다.

시점	확인하는 것
치료 당일	다시 물어 보시게 해서 먼저 닿는 곳 없이 고르게 닿는지 봅니다
며칠 지난 뒤	뻐근함이나 들리는 느낌이 남았는지 말씀을 듣습니다
닦는 방법	손본 부분을 어떻게 닦으면 되는지 거울을 보며 함께 연습합니다
다음 진료 때	같은 문제가 반복되는지 간격을 기록해 비교합니다

며칠 지난 뒤의 느낌은 꼭 알려 주세요. 치료 직후에는 괜찮다가 며칠 지나 다시 불편해지는 경우가 있어서, 그 이야기를 듣고 다음 치료 범위를 정합니다.

치료 후의 느낌은 사람마다 다릅니다. 며칠이면 괜찮아지는 분도 계시고 더 지켜봐야 하는 분도 계셔서, 날짜를 미리 정하지 않고 경과를 보며 다시 정합니다.

임플란트는 느낌만으로 판단하면 놓치는 부분이 생깁니다. 치료 후 언제 무엇을 확인할지 미리 정해 두면 다음 진료 때 이어서 확인하기 쉽습니다.

남부터미널 임플란트, 나사·보철 상담은 어떻게 진행되나요?

무엇이 문제인지 알고 오시지 않아도 됩니다. 어느 치아가 어떻게 불편한지만 알려 주시면, 상담은 보통 다음 순서로 진행합니다.

상담 순서	하는 일
증상 듣기	언제부터 불편했는지, 언제 더 심해지는지 듣고 기록합니다
교합 확인	물어 보시게 해서 먼저 닿는 지점과 힘이 가는 방향을 확인합니다
보철 표면 확인	보철물이 벗겨진 곳과 잇몸 경계를 눈으로 봅니다
정밀 진단	3D CT·디지털 진단으로 식립체와 주변 뼈를 확인합니다
치료 범위 결정	조일지, 다듬을지, 다시 만들지 자료를 보며 함께 정합니다

상담 당일에 치료를 결정하지 않으셔도 됩니다. 설명을 들으신 뒤 며칠 생각해 보시고, 결정되면 그때 다시 연락 주셔도 괜찮습니다.

다른 치과에서 임플란트를 하신 분도 오십니다. 언제 어디서 치료받으셨는지, 남아 있는 자료가 있는지만 알려 주시면 나머지는 진료하면서 확인합니다.

예전 치료가 힘드셨던 분께는 수면 진료도 함께 상의드립니다. 치료 범위가 큰 경우라면 도움이 될 수 있으니 미리 물어보셔도 괜찮습니다.

보철을 보는 의료진과 잇몸을 보는 의료진은 확인하는 부분이 다릅니다. 그래서 두 분야의 의료진이 의견을 맞춘 뒤 치료 범위를 말씀드립니다.

자주 묻는 질문 (FAQ)

Q. 나사가 풀렸다는데 다시 조이면 끝인가요?

A. 조이는 것으로 해결되는 경우도 있습니다. 다만 비슷한 간격으로 다시 헐거워진다면 힘이 한쪽으로 몰리는지, 보철물 모양이 잘 맞는지 함께 확인합니다.

Q. 불편한 곳이 없으면 그냥 두어도 되나요?

A. 불편이 없어도 변화가 있을 수 있습니다. 위아래 치아가 닿는 위치가 조금씩 바뀌는 것은 물어 보셔야 알 수 있어서, 정해 둔 간격으로 점검받으시는 것이 좋습니다.

Q. 씌운 부분이 벗겨졌는데 다시 붙이면 되나요?

A. 상태에 따라 다릅니다. 붙는 면이 상했는지, 깨진 곳이 있는지 확인한 뒤 다시 고정할지 새로 만들지 정하고, 그 아래 연결 부위가 헐거워졌는지 함께 확인합니다.

Q. 치료하는 데 시간이 오래 걸리나요?

A. 치료 범위에 따라 다릅니다. 임플란트 나사를 조이거나 높이를 다듬는 정도라면 당일에 끝나는 경우가 많고, 보철을 새로 만들거나 추가 촬영이 필요하면 날을 나눠 진행합니다.

Q. 헐거운 나사를 집에서 만져 봐도 되나요?

A. 만지지 않으시는 것이 좋습니다. 억지로 돌리면 연결 부위가 상할 수 있으니, 그대로 두고 오셔서 어느 부분이 헐거워졌는지 확인받으세요.

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나사와 보철을 언제 손봐야 하는지 알아 두시면 치과에 오실 때를 판단하기 쉬워집니다. 교합이 달라졌을 때, 헐거운 느낌이 들 때, 보철 표면이 상했을 때, 주변 잇몸이 붓기 시작했을 때 중 어디에 해당하는지 알고 오시면 나사 조이기, 높이 다듬기, 보철 다시 만들기, 정밀 진단 가운데 무엇이 필요한지 빨리 정할 수 있습니다.

지금 상태가 어느 경우에 해당하는지 궁금하시면 남부터미널 임플란트 상담을 신청하시거나 02-588-2833으로 연락 주세요. 어느 쪽 치아가 불편한지만 알려 주셔도 상담을 시작할 수 있습니다.

— 서울탑치과병원